üst banner(728x90)

Depresyon

Giriş

Öfke üzüntü hayal kırıklığı gibi duyguları daha derinden yaşayıp günlük yaşamdan zevk almama ve mutsuz hissetme durumundaki süreklilik bizim bir depresyon içersinde olduğumuzun temel göstergeleridir.. Herkes bazen hüzünlü hissedebilir, depresyon ise daha uzun sürer ve günlük yaşamı engeller.
Depresyon yaklaşık 8 milyon Türkiyeliyi, her yıl etkileyen en yaygın hastalıklardan biridir. Hafif, orta veya ağır olabilir.  Birçok uzman depresyonun uzun süreli tedaviye ihtiyacı olan kronik bir hastalık olduğunu düşünüyor.
Depresyonun birincil türleri şunlardır:

  • Majör depresyon. Bir kişi en az 2 hafta depresyondadır, ancak çoğunlukla 20 hafta boyunca sürebilir.
  • Distimi. Depresyonun uzun süren, daha az şiddetli bir biçimi. Semptomlar majör depresyonda olduğu gibi olur, ancak hafiftir. Distimi olan insanlarda majör depresyon riski daha yüksektir.
  • Atipik depresyon. Büyük depresyonu olanlardan farklı olarak, atipik depresyonu olan insanlar, iyi bir şey olduğunda bir süre daha iyi hissedebilirler. Buna ek olarak, atipik depresyonu olan kişilerde majör depresyondan farklı belirtiler bulunur. Adına rağmen atipik depresyon, depresyonun en yaygın türü olabilir.
  • Uyum bozukluğu. Sevilen kişinin ölümü gibi önemli bir hayat olayına karşı birinin tepkisi, depresyon belirtilerine neden olur.
Depresyonun diğer yaygın biçimleri şunları içerir:
  • Doğum sonrası depresyon. Annelerin yaklaşık% 10'u doğumdan sonra depresyon yaşıyor olabilir
  • Premenstrüel disforik bozukluk (PDD). PDB'li kadınların, dönemine başlamadan 1 hafta önce belirtileri vardır. Belirtileri, dönemlerinden sonra ortadan kalkar.
  • Mevsimsel afektif bozukluk (SAD). Mevsimsel ve daha az güneş ışığı olduğunda olur bir tür depresyon. İlkbahar-kış boyunca başlar ve ilkbahar-yaz boyunca kaybolur.
  • Bipolar bozukluk. İki kutuplu bozukluğu olan insanlar depresyondan maniğe salınan ruh haline sahiptir. Manik depresif bozukluk olarak da adlandırılır.

Belirti ve bulgular

Bazen kendini kötü hissetmek gayet normal olduğu halde, majör depresyondaki insanlar uzunca bir süre ciddi derecede kendilerini kötü  hissedebilirler. Sevdikleri şeylerden zevk almakta zorlanırlar. Semptomlar şunları içerir:
  • Uyku sorunları. Depresyon hastalarının en az% 90'ında ya uykusuzluk ya da aşırı uyuma hissi oluşur normalin dışına çıkarlar
  • İştahta büyük değişim, sıklıkla ya kilo kaybına ya da kiloya neden olur
  • Yorgunluk ve enerji kaybı
  • Değersizlik, kendinden nefret ve suçluluk hissi
  • Konsantrasyon bozukluğu
  • Dugulardaki çalkantı, huzursuzluk, 
  • Ölüm ya da intihar hakkındaki tekrarlanan düşünceler
  • Umutsuzluk duyguları
  • Seks ve cinsel hayat ilgisini çekmiyor

Nedenler

Bilim adamları, fiziksel, genetik ve çevresel faktörlerin birleşiminin dahil olduğuna inanmalarına rağmen, depresyonun nedeninin tam olarak ne olduğunu bilmiyor. Depresyon hastalarında serotonin, dopamin ve norepinefrin de dahil olmak üzere nörotransmitter olarak adlandırılan beyin kimyasallarının anormal seviyeleri olabilir. Bunlar depresyona katkıda bulunabilir:
  • Kalıtım. Beyindeki kimyasal serotonini kontrol eden SERT adı verilen bir gen depresyon ile bağlantılı olmuştur. Buna ek olarak, bazı çalışmalar, depresif aile bireylerinin depresyona maruz kalma ihtimalinin daha yüksek olduğunu göstermektedir.
  • Beyindeki değişiklikler. Görüntüleme çalışmaları, depresyon hastalarının beyinlerinde yapısal değişiklikler olduğunu göstermektedir.
  • Kayıp, istismar ya da çocukken ihmal edilmesi gibi uzun vadeli stres
  • SAD'ta düşük ışık seviyelerine maruz kalma
  • Uyku sorunları
  • Sosyal izolasyon
  • Vitamin ve mineral eksiklikleri
  • Kalp krizi, kanser, Parkinson hastalığı ve artrit gibi ciddi tıbbi durumlar
  • Yüksek tansiyon, yüksek kolesterol veya düzensiz kalp atışı dahil olmak üzere bazı ilaçlar

Risk faktörleri

Her ne kadar depresyon herkese olabilse de, yaş, ırk veya cinsiyet ne olursa olsun, aşağıdaki faktörler depresyon riskinizi artırabilir:
  • Önceki depresyon dönemleri
  • Aile öyküsü depresyon
  • İntihar girişimi. Depresyondayken intihar girişimi yaptıktan sonra başka bir depresyon atağı yapma riski yükselir
  • Kadın olmak. Erkeklerden daha fazla kadın depresyona sahip gibi görünüyor. Bunun nedeni, kadınların doktorlarına belirtiler hakkında erkenden daha sık söylemeleridir. Ya da hormon değişiklikleri kadınları depresyona yakalanma ihtimalini doğurabilir.
  • Stresli hayat olayları, örneğin sevilen birinin ölümü
  • Son zamanlarda bebek doğurma (doğum sonrası)
  • Otoimmün hastalıklar (lupus gibi), kanser, kalp hastalığı, kronik baş ağrısı, kronik ağrı, artrit, anksiyete, obsesif kompulsif bozukluk ve sınırda kişilik bozukluğu da dahil olmak üzere uzun süren bir hastalığa sahip olmak. Tiroid bozuklukları veya menopoz gibi hormonal değişime neden olan tıbbi durumlar depresyona katkıda bulunabilir.
  • Zihinsel, fiziksel veya cinsel istismarın tarihi
  • Yakın arkadaş veya aile ağı gibi destek eksikliği
  • Alkol veya uyuşturucu kullanımı. Bağımlılık yapanların% 25'inde depresyon var.

tanı

Depresyon hissettiğinizde veya depresyon belirtileri varsa, doktorunuza bildirmeniz önemlidir. Depresyon genellikle kendiliğinden kaybolmaz. Doktorunuza bildirmek tedaviye doğru ilk adımdır. Birinci basamak doktorunuzla veya zihinsel sağlık uzmanınızla konuşun.
Eğer intihar düşünceleriniz varsa, 112'i arayınız ya da bir acil telefon hattını arayınız. Hemen biriyle konuşmak önemlidir. Ayrıca bir aile üyesini veya arkadaşını, bakanını veya iman topluluğunuzdaki birisini arayabilirsiniz.
Doktorunuz diğer koşulları kaldırmak için testler yapabilir. Doktorunuz tıbbî bir tarih alır ve belirtilerinizi sorar. Doktorunuz tiroid işlevinizi ve diğer durumunuzu kontrol etmek için kan testleri yapabilir ve sizi bir psikiyatriste sevk edebilir.
Her ne kadar depresyon hastalarının çoğu ayakta tedavi görüyorsa da, intihar düşünceleri olan kişilerin hastaneye kaldırılması gerekebilir.

Önleyici bakım

Her ne kadar depresyonu önleyebileceğiniz konusunda bir garanti yoksa, aşağıdaki adımlar yardımcı olabilir:
  • Yeterli uyku ve düzenli egzersiz yapmak ve dengeli ve sağlıklı bir diyet yemek depresyonu önlemeye ve semptomları azaltmaya yardımcı olabilir.
  • Biofeedback, meditasyon ve tai chi gibi zihin-beden teknikleri, depresyon semptomlarını önlemeye veya azaltmaya yardımcı olabilir.
  • Baş etme becerilerini öğrenmenize yardımcı olan psikoterapi, nüksetmeyi önlemeye yardımcı olabilir.
  • Aile terapisi, depresyondaki ebeveynlerin çocuklarının ve gençlerinin hayatının ilerleyen dönemlerinde depresyona girmesini önleyebilir.
  • Reçeteli ilaç alınması, nüks etme şansını düşürür.

Tedavi Yaklaşımı

Depresyon hastalarının tedavide çeşitli seçenekleri vardır. Çoğu uzman, psikoterapi ve antidepresanlardan oluşan bir kombinasyonun, özellikle büyük depresyonu olan insanlar için, iyi olduğunu düşünmektedir. Bilişsel-davranışçı terapi, özellikle atipik veya doğum sonrası depresyonu olan gençler ve insanlar için en iyi sonuç veren psikoterapi türü olabilir.
Depresyon hastalarının çoğunda bu kombinasyon tedavisi daha iyi olur. Tamamlayıcı ve alternatif terapiler (CAM), antidepresanların yan etkilerini azaltabilir veya hafif-orta şiddette depresyon semptomlarını azaltabilir.
Pek çok bitki ve takviye depresyon için alınan ilaçlarla etkileşime girebilir ve istenmeyen yan etkilere neden olabilir. Bir bitki veya takviyeyi denemeden önce doktorunuzla konuşmaya dikkat edin.

Yaşam tarzı

Egzersiz
Çalışmalar aerobik ya da güç ve esneklik eğitiminin düzenli egzersizinin hafif depresyonda depresyonu azaltabileceğini gösteriyor. Büyük depresyon olan insanlar için egzersiz de ruh halini geliştirir. Bazı araştırmalar, daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulmasına rağmen egzersizin hafif-orta şiddette depresyonda olanların yanı sıra psikoterapinin de işe yarayabileceğini önermektedir. Bu arada, ilaç alıyor olmanıza ve almamanıza ya da depresyon için terapiye başlayabilmenize rağmen, egzersiz yapmak mantıklıdır.
Işık Terapisi
Sabah kalktığınız anda hafif bir ışığa maruz kalan ışık terapisi, insanlara  yardımcı olabilir.

İlaçlar

Antidepresan ilaçlar depresyon tedavisinde iyi bir sonuç verebilir, ancak sizin için en uygun olanı bulmak için birkaç farklı ilaç denemek zorunda kalabilirsiniz. Genel olarak, antidepresanlar en az 4 ila 6 ay süreyle alınır. Çoğu ilaç, çalışmaya başlamak için 2-4 hafta sürer ve etkilerinin tam olarak ortaya çıkması 12 hafta sürebilir.
Antidepressanlar istenmeyen yan etkilere sahip olabilir, bu da bazı insanlara ilaçlarını almaya devam etmesini zorlaştırır. Çoğu zaman yan etkileri daha az olan bir ilaç bulmak için doktorunuzla birlikte çalışabilirsiniz. İlaçlarınızı doktorunuzla konuşmadan kesmeyin. Çoğu antidepresan, zamanla yavaş yavaş durdurulmazsa veya azaltılırsa, çekilme belirtilerine neden olur.
Not: Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), antidepresan kullandıktan sonraki ilk haftalarda 25 yaşın altındaki kişilerin intihar düşüncelerinde veya davranışlarında bir artış gösterebileceğini veya dozun azaldığını belirten bir "kara kutu uyarısı" yapılmasını gerektirir değişti. Antidepresan kullanırken 25 yaşın altındaki insanlar yakından izlenmelidir.
Aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli antidepresan ilaç türleri vardır:
Seçici Serotonin Geri Besleme İnhibitörleri (SSRI'lar)
SSRI'lar: beyindeki serotonin adlı bir kimyasal maddenin aktivitesini arttırır. Çoğu doktor, kısmen depresyon için SSRI önermektedir; kısmen de yan etkileri diğer antidepresanlardan daha azdır. SSRI'lerin neden olduğu tipik yan etkiler arasında mide rahatsızlığı, kilo alımı veya kaybı, uyuşukluk, cinsel işlev bozukluğu (iktidarsızlık, cinsel istek kaybı ve orgazm azalması gibi), baş ağrısı, çene zımparası ve ilgisizlik sayılabilir. Bu reçeteli ilaç sınıfından çok nadir görülen yan etkiler arasında aşırı derecede ajitasyon, dürtüsellik, titreme ve uykusuzluk bulunmaktadır.
SSRI'lar olan uyuşturucular şunları içerir:
  • Fluoksetin (Prozak)
  • Sertralin (Zoloft)
  • Paroksetin (Paxil), muhtemelen bu sınıfta cinsel işlev bozukluğuna neden olabilir
  • Fluvoksamin (Luvox)
  • Escitalopram (Lexapro)
  • Sitalopram (Celexa), bu sınıfta cinsel işlev bozukluğuna neden olma olasılığı en düşük
Serotonin ve Norepinefrin Geri Alım İnhibitörleri (SNRI'ler)
SNRI'ler: sıklıkla reçete edilen ikinci çeşit antidepreptandır. Beyindeki mevcut serotonin ve norepinefrin miktarını arttırırlar ve diğer antidepresanlara göre daha az yan etkiye sahiptirler. Yan etkiler bulantı, uykusuzluk, sinirlilik, döküntü veya cinsel işlev bozukluğu içerebilir.
SNRI olan uyuşturucular şunları içerir:
  • Duloksetin (Cymbalta)
  • Venlafaksin (Effexor)
Norepinefrin-Dopamin Geri Alım İnhibitörü (NDRI)
Bu tür ilaç beyindeki norepinefrin ve dopaminin kimyasal miktarını arttırır. Bupropion (Wellbutrin) bu sınıfta onaylanan tek ilaçtır. Cinsel işlev bozukluğuna ya da kiloya neden olmadığı görülüyor, ancak nöbet riski taşıyan ya da öykü almayan insanlar onu almıyor.
Trisiklik Antidepresanlar
Trisiklik: beyin kimyasalları serotonin ve norepinefrin aktivitesini arttırır. SSRI'ların yanı sıra çalışırlar, ancak daha fazla yan etkiye sahip eski bir antidepresan türüdürler. Genellikle diğer antidepresanlar çalışmadığında reçete edilirler. Trisiklik antidepresanlar şunları içerir:
  • Amitriptilin (Elavil)
  • amoxapine
  • Klonipramin (Anafranil)
  • Desipramin (Norpramin)
  • Doxepin (Sinequan) uykusuzluğa yardımcı olabilir
  • Imipramin (Tofranil)
  • Nortriptyline (Pamelor)
  • Protriptilin (Vivaktil)
  • Trimipramin (Surmontil, Rhotrimine)
Tricyclics'in yan etkileri aşağıdakileri içerebilir:
  • Kuru ağız
  • Bulanık görme
  • Kabızlık
  • Cinsel işlev bozukluğu
  • Kilo almak
  • Baş dönmesi
  • uyuşukluk
  • Üriner aciliyet, mesane boşken bile idrar yapmanız gereken bir his
  • Baş dönmesi ve sersemlik hissi yaratan yalan veya oturmadan dururken kan basıncına düşürün
  • Düzensiz kalp ritmi
Monoamin Oksidaz İnhibitörleri (MAOI'ler)
MAOI'ler: beyindeki norepinefrin, dopamin ve serotonin düzeylerini artırır. Bunlar eski bir antidepresan sınıfıdır ve nadiren reçete edilir, çünkü ciddi yan etkilere neden olabilirler. MAOI'leri kullananlar, diyetlerinde tiramin denilen bazı kimyasallardan kaçınmak zorundadırlar. Tyraminler balık, alkol, peynir, işlenmiş et ve diğer yiyeceklerde bulunur. MAOI'ler ayrıca, reçetesiz ve reçeteli ilaçların çoğunda bir dekonjestan olan Ritalin ve psödoefedrin gibi diğer ilaçlarla etkileşime girerler. MAOI'leri başka tür antidepresanlarla birlikte kullanmamalısınız.

Cerrahi ve Diğer Prosedürler

Doktorlar şunları tavsiye edebilir:
Diğer tüm tedaviler başarısız olduğunda depresyon için Elektrokonvulsif Terapi (ECT) . ECT'de nöbet geçirmek için beyinden küçük bir elektrik akımı geçirilir. Bilim adamları, EKT'nin nasıl işlediğinden emin değiller, ancak beyindeki nörotransmitter seviyelerini artırabilir. Geçici karışıklığa ve hafıza kaybına, baş ağrısına, kas ağrılarına, düzensiz kalp ritmine veya bulantıya neden olabilir. Bazı insanlar için şiddetli depresyonu hafifletir ve çabucak çalışır.
Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI) -Guided Cingulotomy , cerrahi olarak implante edilen elektrotlarla beyni uyarmayı içerir. Tedaviye dirençli depresyon olan insanlar için deneysel bir tedavidir.
Vagus Sinir Uyarısı (VNS) cerrahi olarak vagus sinirini uyaran bir cihazı implante etmektir. İlk kez epilepsi için geliştirildi, ancak tedaviye dirençli depresyona sahip bazı insanlar için de geçerli gibi görünüyor. Cihaz göğüs deri altına yerleştirilir.

Beslenme ve Diyet İlaveleri

Depresyon için bir tedavi planı, tamamlayıcı ve alternatif terapileri içerebilir. Ön çalışmalar bazı besin takviyelerinin bazı insanlar için depresyon semptomlarını azaltabileceğini önermektedir. Genel tedavi planınızdaki bu terapileri kullanmanın en iyi yolları hakkında sağlık bakım ekibinizin ekibiyle konuşmanız önemlidir.
Kendi başına orta veya şiddetli depresyonu tedavi etmeye çalışmayın. Kullanmakta olduğunuz veya kullanmayı düşündüğünüz otlar ve takviyeleri her zaman sağlayıcıya bildirin.
Aşağıdaki takviyeleri belirtileri azaltmaya yardımcı olabilir:
  • SAMe (s-adenosil-L-metionin) , vücudunuzun beyindeki kimyasal dopamin düzeylerini yükseltebilen bir maddedir. Depresyon için araştırılmış ancak sonuç karışıktır ve tüm çalışmalar iyi kalitede değildir. Yapılan araştırmalardan bazıları, SAMe'nin hafif-orta şiddette depresyonun hafifletilmesine yardımcı olabileceğini ve reçeteli antidepresanlardan daha hızlı çalışabileceğini önermektedir. Depresyon için başka ilaçlar alıyorsanız, SAMe'yi almadan önce doktorunuzla konuşın, çünkü bunlar onlarla etkileşim kurabilir.
  • 5-HTP (5-hidroksitriptofan) beyindeki serotonin düzeylerini yükseltmeye yardımcı olabilir. 5-HTP, serotoninin öncüsüdür, yani vücudunuz onu serotonin olarak değiştirir. Erken yapılan çalışmalar, antidepresan ilaçlar gibi çalışabileceğini öne sürüyor. Nadir durumlarda, kontamine 5-HTP eozinofili-miyalji sendromu olarak adlandırılan potansiyel olarak ölümcül bir durumla bağlantılıdır. 5-HTP'yi diğer antidepresanlarla birlikte kullanmak, beyindeki serotonin seviyelerinin tehlikeli seviyelere yükselmesine, yani serotonin sendromuna yol açmasına neden olabilir. Doktorunuzun denetimi olmadan 5-HTP almamanız gerekir.
  • Balık yağı gibi bulunan Omega-3 yağ asitleri, depresyon belirtilerini hafifletmeye yardımcı olabilir, ancak kanıtlar karışıktır. Bazı çalışmalar, balık yağı, reçeteli antidepresanlar ile alındığında, tek başına antidepresanlardan daha iyi çalıştığını ileri sürmektedir. Bununla birlikte, birkaç çalışmanın gözden geçirilmesinden herhangi bir fayda bulamadık. Ön çalışmalar, balık yağı içerisindeki omega-3 yağ asitlerinin birinin EPA olarak adlandırılmasının, bir antidepresanla birlikte alındığında depresyonun hafifletilmesine yardımcı olduğunu öne sürüyor. Yüksek dozlarda alınan balık yağı, kanama riskini artırabilir. Varfarin (Coumadin), klopidogrel (Plavix) veya günlük aspirin gibi kan incelticilerini de alırsanız, bunu ETMEYİN.
  • Adet öncesi disforik bozukluğu olan kadınlar için B6 vitamini . Birkaç çalışma, B6 vitamininin premenstrüel sendromda ortaya çıkan depresyonun hafifletilmesine yardımcı olabileceğini, ancak kanıtlar karıştığını göstermektedir. Çalışmalar, bir doktorun gözetimini gerektiren yüksek doz kullandı. Diğer çalışmalar, B6'nın diğer depresyon tiplerinde de yardımcı olabileceğini düşündürmektedir. Daha fazla araştırma gerekiyor.
  • Çalışmalar depresyonlu bazı kişilerin düşük folik asit, vitamin B12 veya vitamin D düzeyleri gösterebileceğini bulmuştur. Depresyonunuz varsa doktorunuzdan düzeylerinizi kontrol etmenizi isteyebilirsiniz. Şu ana kadar, bu vitaminlerden herhangi birinin alınmasının depresyonun hafifletilmesine yardımcı olduğunun kanıtı yok. Fakat bir çalışma, Prozac'la birlikte folik asit takviyeleri alan kadınların Prozac'tan daha iyi sonuç aldığını ileri sürdü.

Otlar

Otlar, vücudun sistemlerini güçlendirebilir ve tonlayabilir. Herhangi bir terapide olduğu gibi, tedaviye başlamadan önce sağlık uzmanınızla birlikte çalışmalısınız.
  • John's wort ( Hypericum perforatum ), hafif-orta dereceli depresyon için standartlaştırılmış ekstre. John's wort, depresyon için kapsamlı olarak incelenmiştir. Birçok çalışma hafif-orta dereceli depresyon için antidepresanların yanı sıra etkili olduğunu göstermektedir. Çoğu antidepresandan daha az yan etki vardır. Herhangi bir iyileşme göremeden 4 ila 6 hafta sürebilir. John's wort, doğum kontrol hapları da dahil olmak üzere çok sayıda ilaçla etkileşime girer, bu nedenle reçeteli ilaç kullanıyorsanız doktorunuza danışın. Şiddetli depresyonu tedavi etmek için St. John's wort'u KULLANMAYIN.
  • Safran ( Crocus satvius ) standardize edilmiş ekstrakt, emin olmak için çok erken olmasına rağmen depresyonun hafifletilmesine yardımcı olabilir. Bir ön çalışma, Prozac'ın yanı sıra bunun da etkili olduğunu keşfetti; diğerinde ise, düşük dozda Tofranil'in işe yaradığını keşfetti. Safran yüksek dozlarda tehlikeli veya hayati tehlike oluşturabilir veya uzun süre alındıysa Doktorunuzun gözetiminde olmadan DOKUNMAYIN. Hamile kadınlar ve bipolar bozukluğu olan insanlar safran takviyeleri kullanmamalıdır.
  • Ginkgo ( Ginkgo biloba ), depresyon için günde 3 kez 40 ila 80 mg standartlaştırılmış özüt. Gingko'ya yaşlı yetişkinlerde hafıza sorunlarının tedavisi için bakan birkaç çalışma depresyon semptomlarını da iyileştirdiğini gösteriyor gibi görünüyordu. Bir laboratuar çalışması, yaşlı farelere verildiğinde gingko'nun beyindeki serotonin bağlanma bölgelerinin sayısını arttırdığını bulmuştur. Genç sıçanları etkilemedi, bu nedenle araştırmacılar, beyinlerinin serotonin'e daha iyi cevap vermesine yardımcı olarak yaşlı erişkinlerde depresyonu hafifletebileceklerini düşündüler. Daha fazla araştırma gerekiyor. Gingko, özellikle de varfarin (Coumadin), klopidogrel (Plavix) veya aspirin gibi kan tinerlerini kullanmanız durumunda kanama riskini artırabilir. Gingko almadan önce doktorunuza sorun.

Akupunktur

Ön çalışmalar, elektroakupunkturun trisiklik bir antidepresan olan Elavil'in yanı sıra depresyon semptomlarını azaltabileceğini önermektedir. Elektroakupunkturda akupunktur iğneleri boyunca küçük bir akım geçer. Diğer çalışmalar, akupunkturun hafif depresyonu olanlara ve depresyon ile kronik bir tıbbi hastalıkla ilişkili kişilere yardımcı olabileceğini düşündürmektedir. Daha fazla araştırma gerekiyor.

Homeopati

Birkaç çalışma belirli homeopatik tedavilerin etkinliğini incelemiş olmasına rağmen, mesleki homeopatlar, bilgi ve tecrübelerine dayanarak depresyon için aşağıdaki yolları düşünebilir.
Bir çare yazmadan önce, homeopatlar bir kişinin anayasal türünü dikkate alır; fiziksel, duygusal ve entelektüel makyajınızı içerir. Tecrübeli bir homeopat her bir insana en uygun tedaviyi belirlerken bu faktörlerin hepsini değerlendirir. Depresyon için etkili olabilecek birkaç homeopatik ilaç şunları içerir:
  • Sevilen birinin ölümünü, romantik bir ilişkinin sonunu veya beklenmeyen bir işini kaybetmesinin ardından ani üzüntü veya hayal kırıklığı hissi uyandıran Ignatia
  • Natrum muriaticum, romantik bir ilişkinin sona ermesiyle sevilen birini ya da üzüntüyü takiben üzüntü için

Masaj ve Fizik Tedavi

Daha önce depresyondaki genç anneler, depresyon nedeniyle hastaneye yatırılan çocuklar ve yeme bozukluğu olan kadınlar üzerinde yapılan araştırmalar, masajın stres, kaygı ve depresyon belirtilerini azaltmaya yardımcı olduğunu göstermektedir. Masaj vermek de depresyondaki insanlara yardımcı olabilir. Depresyonlu yaşlı gönüllülerin bebek masajı yaparken daha az semptomları vardı.
Masaj terapisinde aroma terapisi veya uçucu yağlar kullanarak depresyon tedavisinde yardımcı olabilir. Aromaterapi, insanların rahatlamasına yardımcı olduğu için çalışıyor gibi görünüyor. Kişinin yardımcı olacağına olan inancı da bir etkiye sahiptir. Depresyon için masaj sırasında kullanılan esansiyel yağlar arasında şunlar bulunur:
  • Lavanta ( Lavandula officinalis )
  • Fesleğen ( Ocimum basilicum )
  • Turuncu ( Citrus aurantium )
  • Sandalağacı ( Santalum albümü )
  • Limon ( Citrus limonis )
  • Yasemin ( Jasminum spp . )
  • Adaçayı ( Salvia officinalis )
  • Papatya ( Chamaemelum nobile )
  • Nane ( Menta piperita )
  • Biberiye ( Rosmarinus officinalis )

Zihin-Vücut İlaçları

Depresyon için genel bir tedavi rejiminin parçası olarak faydalı olabilecek zihin-beden terapileri ve teknikleri arasında şunlar bulunur:
Psikoterapi
Bilişsel-davranışçı terapi (CBT), insanların çevrelerindeki dünyayla daha iyi başa çıkabilmek için olumsuz düşünceleri ve duyguları tanımlamayı ve değiştirmeyi öğrendiği bir terapidir. Bu terapi, hafif-orta dereceli depresyon hastaları için iyi bir sonuçtur ancak şiddetli depresyonunuz varsa bunu doktorunuz tavsiye etmeyebilir.
TCMB ile tedavi edilen insanlar trisiklik antidepresanlarla tedavi edilenler kadar iyi veya daha iyi sonuçlara sahiptiler. Antidepresanlar kullananlara göre nüks oranı da daha düşüktü.
Bir psikiyatrist, psikolog veya sosyal hizmet uzmanının sunabileceği diğer terapi türleri şunları içerir:
  • Psikodinamik psikoterapi. Çocuklukta ve depresyondaki çözülmemiş çatışmalara acı bir süreç olarak bakıyor
  • Kişilerarası terapi. Mevcut sorunlara ve ilişkilere odaklanır. Depresyon için iyi çalışıyor
  • Destekleyici psikoterapi. Yargı dışı tavsiye, dikkat ve sempati. Bu yaklaşım, insanlara ilaçlarını almaya devam etmesine yardımcı olabilir
Tai Chi ve Yoga
Birçok çalışma, yoga, qi gong ve tai chi gibi zihin-beden tekniğinin hafif depresyon semptomlarını iyileştirebileceğini öne sürüyor.
Meditasyon
Bazı araştırmacılar dikkatlilik meditasyonunun depresyonun geri gelmesini engelleyebileceğine inanmaktadır.

Diğer Hususlar

Gebelik

  • Kadınların yaklaşık% 10-20'sinde doğum sonrası doğum sonrası depresyon var.
  • Araştırmacılar, hamilelik süresince SSRI'ların ve trisiklik antidepresan ilaçların güvenliğinden tamamen emin değiller. Hamileliğe başlamadan önce ilaçlarınızın riskleri ve yararları hakkında doktorunuzla konuşmak en iyisidir. Hamilelik sırasında MAOI'lardan kaçının.
  • Burada bahsedilen diyet takviyeleri ve şifalı bitkilerin birçoğu hamilelik süresince güvenlik açısından test edilmemiştir. Doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Uyarılar ve Önlemler

  • Parkinson hastalığı olan insanlar SSRI kullanmamalıdır.
  • Koroner arter hastalığı olan insanlar trisiklik antidepresanlar kullanmamalıdır.
  • Bazı bitkisel ilaçlar ve takviyeleri antidepresanlarla kombine edilmemelidir. Aldığınız her bitki ve takviyeleri doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.

Prognoz ve Komplikasyonlar

Depresyon, insanların hayatları üzerinde yıkıcı bir etkisi olabilen ciddi bir durumdur. Kalp hastalığı ve inme gibi uzun süreli tıbbi durumlara katkıda bulunur. Bu koşulları taşıyan depresyondaki insanlar, egzersiz gibi sağlıklı faaliyetlerde bulunma ve sigara içmek gibi sağlıksız faaliyetler yapma olasılıkları daha düşüktür.
İntihar, depresyon hastaları için önemli bir risktir. Büyük bir depresif bozukluğu olan kişilerin yaklaşık% 15'i intihar etti. Depresyon ayrıca yaşlıların yaşam süresini kısaltır ve bellek sorunları ve bunama ile bağlantılıdır.
Tedavi edilmediğinde, depresyon 2 yıl veya daha uzun sürebilir. Depresyon döneminde bir depresyon dönemi yaşayan insanların% 50'sinde ikincisi olurken, iki bölümlülerin% 70'inde üçüncü, üç bölümlülerin% 90'ı dördüncü olur. Menapoz öncesi disforik bozukluk veya SAD olan kadınlar için, menopozdan sonra semptomlar genellikle kaybolur.
Neyse ki, depresyon için birçok tedavi mevcuttur. Tedavi gören ve doktor önerilerini takip edenler için prognoz daha iyidir.

Araştırmayı Destekleme

Akhondzadeh Basti A, Moshiri E, Noorbala AA ve diğerleri. Depresyona maruz kalmış ayaktan hastaların tedavisinde Crocus sativus L. ve fluoksetinin petallerinin karşılaştırılması: pilot çift kör, randomize bir çalışma. Prog Nöropsikofarmakolojik Biyol Psikiyatrisi . 2007; 31: 439-42.
Akhondzadeh S, Fallah-Pour H, Afkham K ve diğerleri. Hafif ila orta şiddette depresyon tedavisinde Crocus sativus L. ve imipraminin karşılaştırılması: Bir pilot çift kör randomize çalışma [ISRCTN45683816]. BMC Complement Altern Med . 2004; 4: 12.
Akhondzadeh S, Tahmacebi-Pour N, Noorbala AA ve diğerleri. Crocus sativus L. hafif-orta şiddette depresyon tedavisinde: çift-kör, randomize ve plasebo kontrollü bir çalışma. Phytother Res . 2005; 19: 148-51.
Alpert JE, Mischoulon D, Nierenberg AA, Fava M. Beslenme ve depresyon: folat üzerine odaklanın. Beslenme . 2000, 16: 544-581.
Babyak M, Blumenthal JA, Herman S, vd. Majör depresyon için egzersiz tedavisi: 10 ayda terapötik yaranın korunması. Psikoz Med . 2000, 62 (5): 633-638.
Bottiglieri T, Laundy M, Crellin R, Toone BK, Carney MW, Reynolds EH. Depresyonda homosistein, folat, metilasyon ve monoamin metabolizması. J Neurol Neurosurg Psikiyatrisi . 2000, 69 (2): 228-232.
Brenner R, Azbel V, Madhusoodanan S, Pawlowska M. Depresyon tedavisinde hypericum (LI 160) ve sertralin özütünün karşılaştırılması: çift kör, randomize bir pilot çalışma. Clin Ther . 2000, 22 (4): 411-419.
Bruinsma KA, Taren DL. Diyet, esansiyel yağ asidi alımı ve depresyon. Beslenme Rev . 2000, 58 (4): 98-108.
Chiesa A, Serretti A. Psikiyatrik bozukluklar için dikkat eksikliği temelli bilişsel terapi: Sistematik bir gözden geçirme ve meta-analiz. Psikiyatri Res . 2010 Eyl 14 (Baskı önündeki Epub)
Eich H, Agelink MW, Lehmann E, Lemmer W, Klieser E. Küçük depresyonlu ve genel anksiyete hastalarında akupunktur. Deneysel bir çalışmanın sonuçları. Fortschr Neurol Psikiyatri . 2000, 68 (3): 137-144.
Gaster B, Holroyd J. St. John'un depresyon tokluğu. Arch Intern Med . 2000, 160: 152-156.
Johnson MA. Beslenme ve yaşlanma - sağlıklı beslenme için pratik tavsiyeler. J Am Med Womens Assoc . 2004; 59 (4): 262-9.
Kasper, S, Caraci K, Forti B Drago K, Aguglia E. etkinliği ve Hypericum tolere hafif ve orta depresyon tedavisi için ekstrakte edilir. Eur Neuropsychopharmacol . 2010 Kasım; 20 (11): 747-65. (Epub 2010, 14 Ağustos)
Kim JM, Stewart R, Kang HJ ve diğerleri. Prospektif bir statin kullanımı ve inme sonrası depresyon çalışması. J Clin Psychopharmacol . 2014; 34 (1): 72-9.
Lazarou C, Kapsou M. Depresyonun önlenmesi ve tedavisinde folik asidin rolü: varolan kanıtların gözden geçirilmesi ve uygulama için etkileri. Klinik Uygulamayı Tamamlayın . 2010 Ağustos; 16 (3): 161-6.
Linde K, Mulrow CD. St John's wort depresyon için ( Cochrane İnceleme ). In: Cochrane Kütüphanesi, Sayı 4, 2000. Oxford: Güncelleme Yazılımı.
ME Margaretten, Katz P Schmajuk G Yelin E. ABD'de artritli hastalarda tarama depresyon için fırsatlar kaçırdım. J Gen Stajyer Med . 2013; 28 (12): 1637-1642.
Markus R, Panhuysen G Tuiten A, kontrol edilebilen ve edilemeyen stres altında hassas kişilerde kortizol ve ruh hali gıda Koppeschaar H. etkileri. Physiol Behav . 2000, 70 (3-4): 333-342.
McGinn LK. Depresyonun bilişsel davranışçı tedavisi: teori, tedavi ve ampirik durum. Am J Psychother . 2000, 54 (2): 257-262.
Meyers S. Depresyon tedavisinde nörotransmitter öncüllerinin kullanımı. Altern Med Rev . 2000, 5 (1): 64-71.
Morelli V, Zoorob RJ. Alternatif tedaviler: Bölüm 1. Depresyon, diyabet, obezite. Am Fam Phys . 2000, 62 (5): 1051-1060.
Nemets B, Stahl Z, Belmaker RH. Tekrarlayan tek kutuplu depresif bozukluk için idame ilaç tedavisine omega-3 yağ asidi eklenmesi. Ben J Psikiyatrisiyim . 2002; 159: 477-9.
Obach RS. John bitkisinin bileşenleri ile, insan sitokrom P450 enzimlerinin inhibe edilmesi ve depresyon tedavisinde kullanılan bitkisel terkip. J Pharmacol Exp Ther . 2000, 294 (1): 88-95.
Paluska SA, Schwenk TL. Fiziksel aktivite ve zihinsel sağlık. Spor Med . 2000, 29 (3): 167-180.
Peet M, Horrobin DF. Standart ilaçlarla görünüşe göre yeterli tedaviye rağmen, devam eden depresyonu olan hastalarda etil-eikozapentaenoat'ın etkileri üzerine doz-aralıklı bir çalışma. Arch Gen psikiyatrisi . 2002; 59: 913-9.
Rondanelli M, Giacosa A, Opizzi A, Pelucchi C, La Vecchia C, Montorfano G, Negroni M, Berra B, Politi P, Rizzo AM. Depresyonlu yaşlı kadınların tedavisinde depresif semptomlar ve sağlıkla ilişkili yaşam kalitesi üzerine omega-3 yağ asitleri desteğinin etkisi: çift-kör, plasebo kontrollü, randomize klinik bir çalışma. J Am Coll Nutr . 2010 Şub; 29 (1): 55-64.
Roschke J, Wolf CH, Muller MJ ve diğerleri. Majör depresyondaki tüm vücut akupunkturundan yarar. J Şikayet Etmektedir . 2000; 57: 73-81.
Rush AJ, George MS, Sackeim HA ve diğerleri. Dirençli depresyonların tedavisinde Vagus sinir uyarımı (VNS): çok merkezli bir çalışma. Biol Psikiyatrisi . 2000, 47: 276-286.
Rutledge T, Kenkre TS, Thompson DV ve diğerleri. Miyokardiyal iskemi şüphesi bulunan kadınlar arasındaki depresyon, beslenme alışkanlıkları ve kardiyovasküler olaylar. Am J Med . 2014; 127 (9): 840-7.
Scherrer JF, Svrakic DM, Freedland KE ve diğerleri. Reçeteli opioid analjezikler depresyon riskini arttırır. J Gen Stajyer Med . 2014; 29 (3): 491-9.
Shaw, K., Turner, J. ve Del Mar, C. Triptofan ve depresyon için 5-hidroksitriptofan. Cochrane Database Syst Rev . 2002; (1): CD003198.
Shen CC, Tsai SJ, Perng CL, Kuo BI, Yang AC. Depresyon sonrası Parkinson hastalığının riski: Ülke çapında nüfusa dayalı bir çalışma. Nöroloji . 2013; 81 (17): 1538-1544.
Su KP, Huang SY, Chiu CC, Shen WW. Majör depresif bozuklukta Omega-3 yağ asitleri. Önceden çift kör, plasebo kontrollü bir çalışma. Eur Neuropsychopharmacol . 2003; 13: 267-71.
Yeung AS, Ameral VE, Chuzi SE, Fava M, Mischoulon D. Majör depresif bozukluğu olan, antidepresan kısmi ve tedavisiz kişilerde akupunktur artırma tedavisinin pilot çalışması. J Şikayet Etmektedir . 2010 5 Ağustos. (Yazdırılmadan önce epub)
Tepkiler:

Yorum Gönder

Blogger